KRS-WE 	WSPÓLNICY 
SPÓŁKI Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ PODLEGAJĄCY WPISOWI DO REJESTRU	

Krajowy Rejestr Sądowy		Załącznik do wniosku o rejestrację podmiotu 
w rejestrze przedsiębiorców 	
			
DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku)	
	Nazwa / Firma 	
	Jeśli wspólników podlegających wpisowi do rejestru jest więcej niż trzech, informacje o pozostałych należy wpisać na kolejnych egzemplarzach załącznika „Wspólnicy spółki z ograniczoną odpowiedzialnością podlegający wpisowi do rejestru”. 	
Część I		
I.1	Dane wspólnika 	
	1.   Czy wspólnik jest osobą fizyczną?
(Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK” pola o numerach 7 i 8 należy przekreślić.)		TAK		NIE	
	2.   Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	3.   Drugi człon nazwiska złożonego	

	4.   Pierwsze imię	5.   Drugie imię 	
	6.   Numer  PESEL			 											

													 											
																								
	7.   Numer KRS	8.   Numer identyfikacyjny REGON	
	Informacja o posiadanych przez wspólnika udziałach		
	9.   Ilość i łączna wysokość udziałów		
			
	10.   Czy wspólnik posiada całość udziałów?		TAK		NIE	
I.2	Dane wspólnika 	
	1.   Czy wspólnik jest osobą fizyczną?
(Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK” pola o numerach 7 i 8 należy przekreślić.)		TAK		NIE	
	2.   Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	3.   Drugi człon nazwiska złożonego	

	4.   Pierwsze imię	5.   Drugie imię 	
	6.   Numer  PESEL			 											

													 											
																								
	7.   Numer KRS	8.   Numer identyfikacyjny REGON	

	Informacja o posiadanych przez wspólnika udziałach		
	9.   Ilość i łączna wysokość udziałów		
			
	10.   Czy wspólnik posiada całość udziałów?		TAK		NIE	
I.3	Dane wspólnika 	
	1.   Czy wspólnik jest osobą fizyczną?
(Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK” pola o numerach 7 i 8 należy przekreślić.)		TAK		NIE	
	2.   Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	3.   Drugi człon nazwiska złożonego	

	4.   Pierwsze imię	5.   Drugie imię 	
	6.   Numer  PESEL			 											

													 											
																								
	7.   Numer KRS	8.   Numer identyfikacyjny REGON	
	Informacja o posiadanych przez wspólnika udziałach		
	9.   Ilość i łączna wysokość udziałów		
			
	10.   Czy wspólnik posiada całość udziałów?		TAK		NIE	
Część II		
II.1	podpisy OSóB SKŁADAJĄCych WNIOSEK