KRS-WK1 	UPRAWNIENI DO REPREZENTOWANIA 
EUROPEJSKIEGO ZGRUPOWANIA INTERESÓW GOSPODARCZYCH	

Krajowy Rejestr Sądowy	Załącznik do wniosku o rejestrację lub o zmianę danych 
w rejestrze przedsiębiorców	
			
DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku)	
	Nazwa / firma 	
	Jeśli osób uprawnionych do reprezentowania podmiotu jest więcej niż cztery, informacje o nich należy wpisać w kolejnych egzemplarzach załącznika KRS-WK1.	
Część I		
I.1	określenie uprawnionych do reprezentowania podmiotu	
	Zarządcy	
I.2	infoRMACJa o sposobie reprezentacji podmiotu
Informacja obejmuje:
- sposób reprezentowania podmiotu przez zarządców,
- osoby fizyczne wyznaczone na przedstawicieli zarządców będących osobami prawnymi,
- sposób reprezentacji podmiotu przez prokurentów, jeśli została ustanowiona prokura.	
	1.	Sposób reprezentacji	
Część II		
II.1	Dane zarządcy lub osoby fizycznej wyznaczonej na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
	1.	Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	2.	Drugi człon nazwiska złożonego	
	3.	Pierwsze imię	4.	Drugie imię 	
	5.	Numer  PESEL			 											

	6.	Określenie osoby:	
			1.		Zarządca		2.		Osoba fizyczna wyznaczona na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	

II.2	Dane zarządcy lub osoby fizycznej wyznaczonej na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
	1.	Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	2.	Drugi człon nazwiska złożonego	
	3.	Pierwsze imię	4.	Drugie imię 	
	5.	Numer  PESEL			 											

	6.	Określenie osoby:	
			1.		Zarządca		2.		Osoba fizyczna wyznaczona na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
II.3	Dane zarządcy lub osoby fizycznej wyznaczonej na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
	1.	Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	2.	Drugi człon nazwiska złożonego	
	3.	Pierwsze imię	4.	Drugie imię 	
	5.	Numer  PESEL			 											

	6.	Określenie osoby:	
			1.		Zarządca		2.		Osoba fizyczna wyznaczona na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
II.4	Dane zarządcy lub osoby fizycznej wyznaczonej na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
	1.	Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego	2.	Drugi człon nazwiska złożonego	
	3.	Pierwsze imię	4.	Drugie imię 	
	5.	Numer  PESEL			 											

	6.	Określenie osoby:	
			1.		Zarządca		2.		Osoba fizyczna wyznaczona na przedstawiciela zarządcy będącego osobą prawną	
Część III		
III.1	podpisy OSóB SKŁADAJĄCych WNIOSEK