KRS-ZA 	ZMIANA – ODDZIAŁY, TERENOWE JEDNOSTKI ORGANIZACYJNE 	

Krajowy Rejestr Sądowy	Załącznik do wniosku o zmianę 
w  Krajowym Rejestrze Sądowym. 	
			
DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku)	
	Nazwa / Firma 	
Część I		
I.1	dane oddziału / terenowej jednostki organizacyjnej	
	1.	Wpis dotyczy:	
			1.		Wykreślenia jednego i wpisania nowego oddziału		3.		Wykreślenia oddziału 	
			2.		Zmiany danych oddziału		4.		Wpisania nowego oddziału	
	1)	 W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach oznaczonych numerami od 2 do 7 wpisać dane dotyczące oddziału wykreślanego, a w polach od 8 do 18 wpisać dane dotyczące nowego oddziału.
2)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach oznaczonych numerami od 2 do 7 wpisać dane dotychczasowe identyfikujące oddział, a w polach oznaczonych numerami od 8 do 18 tylko te dane, które  uległy zmianie, pozostałe pola przekreślając. Przy czym:
• jeśli zmiana dotyczy adresu należy wypełnić pola od 14 do 18,
• jeśli zmiana dotyczy siedziby należy wypełnić pola od 9 do 18.
3)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 2 do 7, a pola od 8 do 18 przekreślić.
4)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 8 do 18, a pola od 2 do 7 przekreślić.	
	Dane oddziału / terenowej jednostki organizacyjnej, którego dotyczy zmiana lub wykreślenie	
	2.	Nazwa / firma	
		
	3.	Kraj	4.	Województwo (Stan, Departament)	
			
	5.	Powiat	6.	Gmina	
			
	7.	Miejscowość		
	Nowy oddział / terenowa jednostka organizacyjna lub nowe dane w przypadku zmiany danych	
	8.	Nazwa / firma	
		
	9.	Kraj	10.	Województwo (Stan, Departament)	
			
	11.	Powiat	12.	Gmina	
			
	13.	Miejscowość		
	14.	Ulica	15.	Nr domu	16.	Nr lokalu	
				
	17.	Kod pocztowy	18.	Poczta	
			
I.2	dane oddziału / terenowej jednostki organizacyjnej	
	1.   Wpis dotyczy:	
			1.		Wykreślenia jednego i wpisania nowego oddziału		3.		Wykreślenia oddziału 	
			2.		Zmiany danych oddziału		4.		Wpisania nowego oddziału 	
	1)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach oznaczonych numerami od 2 do 7 wpisać dane dotyczące oddziału wykreślanego, a w polach od 8 do 18 wpisać dane dotyczące nowego oddziału.
2)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach oznaczonych numerami od 2 do 7 wpisać dane dotychczasowe identyfikujące oddział, a w polach oznaczonych numerami od 8 do 18 tylko te dane, które  uległy zmianie, pozostałe pola przekreślając. Przy czym:
• jeśli zmiana dotyczy adresu należy wypełnić pola od 14 do 18,
• jeśli zmiana dotyczy siedziby należy wypełnić pola od 9 do 18.
3)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 2 do 7, a pola od 8 do 18 przekreślić.
4)	W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 8 do 18, a pola od 2 do 7 przekreślić.
	
	Dane oddziału / terenowej jednostki organizacyjnej, którego dotyczy zmiana lub wykreślenie	
	2.   Nazwa / firma	
		
	3.   Kraj	4.   Województwo (Stan, Departament)	
			
	5.   Powiat	6.   Gmina	
			
	7.   Miejscowość		
	Nowy oddział / terenowa jednostka organizacyjna lub nowe dane w przypadku zmiany danych	
	8.   Nazwa / firma	
		
	9.   Kraj	10.   Województwo (Stan, Departament)	
			
	11.   Powiat	12.   Gmina	
			
	13.   Miejscowość		
	14.   Ulica	15.   Nr domu	16.   Nr lokalu	
				
	17.   Kod pocztowy	18.   Poczta	
			
Część II		
II.1	PODPISY OSÓB SKŁADAJĄCYCH WNIOSEK