KRS-ZH		ZMIANA - POŁĄCZENIE, PODZIAŁ, PRZEKSZTAŁCENIE SPÓŁKI	

Krajowy Rejestr Sądowy		Załącznik do wniosku o zmianę danych 
w  rejestrze przedsiębiorców	
			
DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku)	
	Firma	
Jeśli podmiotów, o których informacje powinny być wpisane w części II lub III załącznika jest więcej niż 3, wówczas należy informacje o pozostałych podmiotach wpisać na kolejnych egzemplarzach załącznika KRS-ZH. Na kolejnych egzemplarzach załącznika należy przekreślić część I.	
Część I		
I.1	określenie rodzaju wpisu 					
	1.	Wpis informacji o:	
			1.		Przekształceniu w inną spółkę handlową		4.		Wydzieleniu części majątku spółki w wyniku podziału1	
			2.		Podziale spółki z jej likwidacją		5.		Przejęciu części majątku innej spółki w wyniku podziału1	
			3.		Przejęciu przez inną spółkę		6.		Przejęciu innej spółki1	
	2.	Opis sposobu połączenia, podziału lub przekształcenia, data podjęcia uchwały o połączeniu, podziale lub przekształceniu oraz organ podejmujący uchwałę	
	1.	W przypadku zaznaczenia kwadratu 1, 2, 3 lub 4 należy wypełnić część II załącznika.
2.	W przypadku zaznaczenia kwadratu 5 lub 6 należy wypełnić część III załącznika.	
Część II		
DANE PODMIOTÓW POWSTAŁYCH  W WYNIKU POŁĄCZENIA / PODZIAŁU LUB DANE PODMIOTÓW PRZEJMUJĄCYCH CAŁOŚĆ LUB CZĘŚĆ MAJĄTKU SPÓŁKI
(Wszystkie pola, w których nie będą wpisane dane należy przekreślić. Jeśli podmiotów jest więcej niż trzy, należy wypełnić kolejny egzemplarz załącznika, przekreślając na nim część I i III.)	
II.1	dane podmiotu 					
	1.   Nazwa / firma podmiotu	
	II.1.1	Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?
(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)		TAK		NIE	
	2.   Numer KRS													 											

	3.	Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany	4.	Numer w rejestrze	
	5.	Nazwa sądu prowadzącego rejestr	
	6.	Numer  identyfikacyjny REGON			 											

II.2	dane podmiotu 	
	1.   Nazwa / firma podmiotu	
	II.2.1	Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?
(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)		TAK		NIE	
	2.   Numer KRS													 											

	3.   Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany	4.   Numer w rejestrze	
	5.   Nazwa sądu prowadzącego rejestr	
	6.   Numer  identyfikacyjny REGON			 											

II.3	dane podmiotu 	
	1.   Nazwa / firma podmiotu	
	II.3.1	Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?
(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)		TAK		NIE	
	2.   Numer KRS													 											

	3.   Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany	4.   Numer w rejestrze	
	5.   Nazwa sądu prowadzącego rejestr	
	6.   Numer  identyfikacyjny REGON			 											

Część III		
DANE PODMIOTÓW, KTÓRYCH MAJĄTEK W CAŁOŚCI LUB CZĘŚCI JEST PRZEJMOWANY W WYNIKU POŁĄCZENIA LUB PODZIAŁU
(Wszystkie pola, w których nie będą wpisane dane należy przekreślić. Jeśli podmiotów jest więcej niż trzy, należy wypełnić kolejny egzemplarz załącznika, przekreślając na nim część I i II.)	
III.1	dane podmiotu 	
	1.   Nazwa / firma podmiotu	
	III.1.1	Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?
(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)		TAK		NIE	
	2.   Numer KRS													 											

	3.   Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany	4.   Numer w rejestrze	
	5.   Nazwa sądu prowadzącego rejestr	
	6.   Numer  identyfikacyjny REGON			 											

III.2	dane podmiotu 	
	1.   Nazwa / firma podmiotu	
	III.2.1	Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?
(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)		TAK		NIE	
	2.   Numer KRS													 											

	3.   Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany	4.   Numer w rejestrze	
	5.   Nazwa sądu prowadzącego rejestr	
	6.   Numer  identyfikacyjny REGON			 											

III.3	dane podmiotu 	
	1.   Nazwa / firma podmiotu	
	III.3.1	Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?
(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)		TAK		NIE	
	2.   Numer KRS													 											

	3.   Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany	4.   Numer w rejestrze	
	5.   Nazwa sądu prowadzącego rejestr	
	6.   Numer  identyfikacyjny REGON			 											

Część IV		
IV.1	podpisy OSóB SKŁADAJĄCych WNIOSEK